在海外，自身免疫疾病藥物市場一直是藥王儲備池，但在國內，這一市場并不容易開發。

需要長期用藥加上自身免疫疾病并不致命的特點，在過于昂貴的藥物面前，不少患者會選擇放棄。

艾伯維的修美樂在國內市場正是折戟于此，接近20萬元的年用藥費用，使得其可及性極低。最終，在很長一段時間，修美樂在國內的市場極度逼仄。

但近年來，卻是另一番景象。從諾華到賽諾菲的發力，國內自免市場似乎在快速爆發。日前，根據媒體報道，賽諾菲對于度普利尤單抗在國內的年銷售額預期為70億元。

自免市場，不得不開始關注了。

/ 01/海外的重磅炸彈

在海外，度普利尤單抗早已是重磅炸彈。上市后，銷售額水漲船高，2022年收入已經達到82.93億歐元。

度普利尤銷售額的飆升，與其全球市場擴張及適應癥拓展有關，后者最為核心。

作為Ⅱ型炎癥通路的關鍵靶點，IL-4Rα具有調控多種免疫疾病的可能。因此，針對該靶點的藥物度普利尤也是十足的萬精油。

度普利尤獲批的*適應癥，是特應性皮炎。但目前，其已經可以治療結節性癢疹、嗜酸性粒細胞性食管炎、慢性自發性蕁麻疹以及哮喘等自身免疫疾病。

適應癥不斷拓寬，意味著度普利尤的患者群體規模不斷增長。正是在此基礎上，度普利尤銷售額持續上漲。

當然，度普利尤能夠解鎖的適應癥還未到終點。根據財報，度普利尤治療天皰瘡等多個適應癥，均處于3期臨床階段。未來，度普利尤單抗的銷售額天花板值得遐想。

適應癥拓寬也是度普利尤在國內放量的邏輯之一。

目前，其在國內獲批了5大適應證，分別是:覆蓋全年齡人群的中重度特應性皮炎，以及中度至重度成人結節性癢疹。

當然，具體到國內，這僅僅只是度普利尤在國內放量的邏輯之一。

/ 02/國內放量的邏輯

度普利尤的快速放量，還包括兩個因素。

其一，無可替代性。目前，度普利尤單抗是同類*且*用于治療全年齡人群的中重度特應性皮炎的靶向生物制劑，至今還無替代度普利尤單抗的產品。良好的競爭格局，保證了其放量過程。

其二，主動降價進醫保。2020年，度普利尤單抗在中國獲批用于治療特應性皮炎時，價格每支6666元。但在短短幾個月后，公司就以每支3160元的價格進入醫保目錄。

2023年1月的續約中，度普利尤單抗繼續降價，由原來的3160元降到2780元，進一步減少了醫保資金和患者的支付壓力。隨著續約成功，其醫保使用條件進一步拓寬，惠及了更多患者。所以，我們能夠看到度普利尤在國內的銷售額曲線直線上升。

綜合來看，不管是諾華還是賽諾菲，自免藥物在國內的放量，核心因素都是愿意降價進醫保，以此惠及國內患者。

在這個藍海市場的競爭中，海外藥企變得越來越接地氣。那么，這會給國內藥企帶來多大的挑戰呢？