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空軍軍醫大學完成一例復雜主動脈疾病手術

本報西安電近日,空軍軍醫大學唐都醫院普通外科血管外科專業組張章副主任醫師團隊,完成一例超復雜高難度主動脈疾病手術。經過陜西省科技情報研究所查新,該手術為國際首例,這也是該團隊3年來,完成的第二例國際首例創新性手術。
59歲的顧先生因罕見的基因突變,導致血小板增多,大量血小板在體內聚集,堵塞了腹主動脈及雙側髂動脈,主動脈遠端堵塞導致主動脈內壓力急劇升高,引發“主動脈夾層”“腸系膜上動脈夾層”“左腎梗死”“右腎動脈狹窄”等一系列危及生命的疾病。
張章說,顧先生得的疾病中的任何一種,都有可能導致死亡。例如主動脈夾層,該疾病極度兇險,未經治療的患者1年預期死亡率超過90%;腸系膜動脈夾層,致死率也極高。
普通外科主任何顯力組織神經外科、麻醉科、感染科、藥劑科、疼痛科、超聲醫學科和放射診斷科等科室專家,進行多次周密的多學科術前討論。經過大家反復推演和模擬,最終為患者制定三步手術方案。
4月22日,在多學科密切配合下,張章帶領血管外科團隊按照前期制定的手術策略,用時5個半小時,順利完成了這一例極具挑戰意義的復雜手術。手術過程與術前預期一致,患者術后恢復良好,未出現腦梗、急性缺血再灌注損傷等手術并發癥,7天后患者出院。
從術后1個月的CT復查結果可看出,患者術前的胸背部疼痛癥狀完全消失,從術前僅能行走10余米,到術后1個月可行走1公里以上,腎臟功能也完全恢復。
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