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收到5盒水筆,上海東方肝膽外科醫(yī)院的醫(yī)生會心一笑
幾天前,海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院肝外三科收到來自千里之外的一個(gè)特殊包裹——一封情真意切的手寫信、一面錦旗和5盒水筆??吹剿P,拆包裹的醫(yī)務(wù)人員忍不住會心一笑,這多數(shù)是同行寄來的吧。果然,感謝信的落款是前不久出院的外地某醫(yī)院年輕護(hù)士小林(化名)。
小林在信中寫道:“由于本人非常在意術(shù)后疤痕,所以抗拒開腹手術(shù),只想做微創(chuàng)。在發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)完成的可能性很小時(shí),一時(shí)變得特別焦慮,極度消沉。還好我特別幸運(yùn),遇見了讓人信任的楊遠(yuǎn)教授。他耐心和善,技術(shù)過硬,打消了我的顧慮……為了術(shù)后的美觀,又給手術(shù)增加不少難度,把創(chuàng)口藏在臍部,還做了美容縫合,我真的感動得想哭……”
春節(jié)前,吉林某市醫(yī)院外科的22歲護(hù)士小林,體檢中發(fā)現(xiàn)肝臟占位,雖考慮是良性腺瘤,但腫瘤大且位于肝臟深部的尾狀葉,壓迫下腔靜脈大血管。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為,即使開腹,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很大,小林焦慮極了。經(jīng)同事推薦,她來到上海東方肝膽外科醫(yī)院,找到了周偉平、楊遠(yuǎn)教授團(tuán)隊(duì)。
接到這個(gè)病例后,團(tuán)隊(duì)成員做了充足的功課,三維重建評估手術(shù)方案,迅速落實(shí)術(shù)前備血和手術(shù)特殊器械……無巧不成書,就在一切就緒,手術(shù)已排好之際,楊遠(yuǎn)卻突發(fā)腿疾,一度疼得不能正常行走,醫(yī)生建議他多多休息。但考慮到手術(shù)難度大以及病人焦急不安的心情,楊遠(yuǎn)決定吃止痛藥堅(jiān)持完成手術(shù)。
在周偉平的指導(dǎo)和麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合下,腹腔鏡肝切除術(shù)如期展開。術(shù)中,楊遠(yuǎn)發(fā)現(xiàn)患者的腫瘤果然緊緊壓迫下腔靜脈后壁,與下腔的粘連嚴(yán)重,每前進(jìn)1毫米都極度困難,他憑借豐富經(jīng)驗(yàn),在麻醉科醫(yī)生黃金枚的幫助下順利完成手術(shù)。手術(shù)持續(xù)3個(gè)小時(shí),出血不到100ml,沒有放置腹腔引流管。楊遠(yuǎn)在術(shù)前跟姑娘溝通時(shí),發(fā)現(xiàn)她對美觀的需求很高,于是在臍部取出腫瘤時(shí),順帶給她做了個(gè)臍部整形,最大程度減小了手術(shù)瘢痕。
手術(shù)后,肝外三科二病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予小林規(guī)范的指導(dǎo):早期進(jìn)食水、早期下床活動、24小時(shí)內(nèi)就拔除胃管尿管。同時(shí),加強(qiáng)疼痛管理,助力患者快速康復(fù)。僅3天時(shí)間,小林就行動自如,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后一個(gè)月,小林發(fā)來信息,告知“恢復(fù)得很好,創(chuàng)口也很好看,特別開心”,同時(shí),還在掛念楊教授剛剛?cè)耐燃?,并寄來感謝信與錦旗。
近年來,周偉平、楊遠(yuǎn)教授團(tuán)隊(duì)已完成許多腹腔鏡尾狀葉切除等高難度高風(fēng)險(xiǎn)的微創(chuàng)手術(shù)。切口小,出血少,患者滿意度高。團(tuán)隊(duì)秉承把復(fù)雜手術(shù)做好,把簡單手術(shù)做精的原則,不斷提升技術(shù)水平,“造福患者,使東方肝膽在國內(nèi)乃至國際都處于領(lǐng)先”。同時(shí),肝外三科是全國的加速康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)病房,遵循ERAS理念核心,優(yōu)化圍手術(shù)期各項(xiàng)管理措施,使患者得以安全快速康復(fù)。
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